ANATOMÍA SEXUAL DE LA HEMBRA

El aparato genital femenino se compone de órganos internos y externos. Los órganos internos se encuentran en el interior de la cavidad pelviana y estos son ÚTERO, TROMPAS UTERINAS,OVARIOS y la VAGINA. Y los órganos externos
configuran la VULVA (Monte de Venus, Labios mayores, Labios menores, Clítoris y su prepucio, Vestíbulo de la vagina, Glándulas secretoras). Y  están en estrecha relación con la desembocadura del recto y uretra. Estas estructuras se encuentran dentro del PERINEO, el cual tiene forma de rombo dividido en un triángulo anterior o urogenital y un triángulo posterior llamado ano rectal.

 Aunque situadas a distancia del resto del aparato genital, por su importancia en el campo de la reproducción, se debe considerar también como órganos sexuales a las MAMAS.


Órganos internos


ÚTERO

Es un órgano muscular piriforme impar e intrapélvico accesorio de la reproducción de 8 cm de largo por 5 cm de ancho y 2,5 cm de grosor situado entre la vejiga por delante  y el recto por detrás.  

Tiene cuatro componentes: el cuerpo, el fondo, el istmo y el cérvix o cuello uterino, además de una cavidad (cavidad endometrial).

Se encuentra formado por 3 capas principales, de dentro afuera son: mucosa o endometrio, muscular o miometrio y serosa o perimetrio

Está fijo a la pelvis mediante los ligamentos anchos, redondos, cardinal y uterosacros. Actualmente se cree que el útero no solo participa en el proceso reproductivo sino también en la respuesta sexual a través de la estimulación del cuello uterino. 

Trompas uterinas

Son 2 conductos musculares accesorios de la reproducción también llamados oviductos de 10 cm de longitud aproximadamente en promedio que comunican la cavidad uterina con la cavidad pélvica unidos al ligamento ancho. Se divide en cuatro porciones: infundibular, ampolla, istmo e intramural. Su función es el transporte del ovocito liberado en la ovulación y facilitar la fecundación la cual ocurre en la porción ampullar de la misma.

Ovarios

Son los órganos sexuales primarios de la mujer que tienen forma ovoide, pares y se encuentran situados retroperitonealmente adheridos a la hoja posterior del ligamento ancho. Sus dimensiones en promedio son 3 cm longitud 2 cm de ancho x 1 cm grosor.  Son glándulas mixtas, cuya secreción externa o exocrina origina ovocitos secundarios llamados óvulos. Mientras que su secreción interna o endocrina genera las hormonas ováricas (estrógenos, progesterona, inhibina y relaxina), intervienen, entre otras funciones, en la producción de los caracteres sexuales secundarios de la mujer.

Vagina
            
Es un órgano sexual secundario siendo un conducto cilíndrico, musculo-membranoso, aplanado de delante atrás, que va desde la vulva hasta el cuello uterino. Habitualmente es una cavidad virtual y su cara anterior está apoyada contra la posterior, excepto la parte superior, donde tiene forma de cúpula alrededor del cuello uterino. Tiene pliegues tanto en su cara anterior como posterior. Su longitud es de 8 cm aproximadamente, con grandes variaciones por diferencias individuales, vida sexual o número de partos. Está dotada de cierta elasticidad, que es máxima durante el embarazo. Recibe el semen eyaculado del coito, siendo además el canal del parto.


Órganos externos


Vulva
            
Es una región anatómica compleja que abarca el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer.

1.Monte de Venus: está en la parte anterior sobre el pubis, es una acumulación de tejido adiposo subcutáneo. La piel que lo recubre está cubierta de vello.

2.Labios mayores: son 2 grandes pliegues de piel que delimitan la hendidura vulvar. Miden 8 a 9 cm de longitud 2 cm de altura con una base de 2 cm. Su cara externa de piel rugosa muy pigmentada cubierta de pelos largos y rizosos. Además tiene glándulas sudoríparas y sebáceas, mientras su cara interna es suave, sin folículos pilosos aunque con numerosas glándulas sebáceas. Los labios mayores se unen por delante en la comisura anterior y por detrás en la comisura posterior u horquilla de la vulva.


3.Labios menores: también llamadas ninfas se sitúan por dentro de los labios mayores y siguen su misma dirección. Su longitud es de unos 3 cm tienen una altura de 1 cm. Son pliegues de piel no contienen pelos, pero si glándulas sebáceas. Se extienden desde el clítoris hacia atrás uniéndose hacia adelante con un pliegue cutáneo llamado frenillo labial, cerca del clítoris, cada labio se divide en dos hojas: la anterior forma el prepucio del clítoris y la posterior el frenillo del clítoris.

4.Clítoris: es homologo al pene, este no es atravesado por la uretra. Es un órgano eréctil formado por la unión de los 2 cuerpos cavernosos. Éstos se insertan en las ramas isquiopubianas de los huesos ilíacos. Desde allí se dirigen hacia adelante, hacia arriba y hacia dentro para unirse debajo de la sínfisis del pubis. Se forma así el cuerpo del clítoris el cual está rodeado por el capuchón de los labios menores. El cuerpo del clítoris mide unos 2 cm de longitud y 6 mm de ancho; su extremidad, que se asoma bajo el capuchón, tiene forma redondeada y constituye el glande. Recibe inervación de los plexos sacros e hipogástricos y del nervio pudendo, quienes proveen fibras simpáticas y parasimpáticas; de allí su gran sensibilidad.

5.Vestíbulo de la vagina: es el espacio comprendido entre los labios menores, en donde desemboca la uretra, la vagina y el conducto de las glándulas vestibulares. La desembocadura de la uretra la encontraremos a unos 2 cm del clítoris, inmediatamente por delante de la vagina.

La entrada de la vagina en la mujer núbil está rodeada por un repliegue de mucosa vaginal  denominada  HIMEN. EL Himen es un anillo que no cierra totalmente (salvo en ocasiones) el orificio vaginal; tiene aspecto membranoso. 

Existen diferentes tipos de himen: anular, semilunar, biperforado, cribiforme y complaciente. Este se desgarra con las relaciones sexuales, quedando fragmentos cicatriciales llamadas carúnculas himeneales. 



6.Glándulas vestibulares: entre la porción posterior del orificio de la vagina localizamos los orificios de las GLÁNDULAS VESTIBULARES MAYORES O DE BARTHOLIN, que corresponden en el varón a las glándulas bulbouretrales. Su conducto de unos 2 cm se abre en el surco entre las ninfas y el himen, en la unión del tercio posterior y los dos tercios anteriores del orificio vaginal. Su función es secretar una pequeña cantidad de líquido que
ayuda a lubricar los labios vaginales durante la función sexual.
            
Alrededor del meato urinario se encuentra la desembocadura de diversas glándulas uretrales; las más importantes son las GLÁNDULAS DE SKENE O PARAURETRALES, 2 pequeñas glándulas que desembocan en la parte posterior de la uretra corresponden a la próstata en el hombre. 


Mamas

           


Las mamas están constituidas por las glándulas mamarias rodeadas de tejido celuloadiposo y recubiertas por piel. Están situadas en la pared anterior del tórax, delante de los pectorales, y se extienden aproximadamente  entre la 3ra y 7ma costillas y entre el borde del esternón y una línea que pasa por el borde anterior de la axila. Tienen forma de semiesfera, en el centro de la cual se halla el pezón. Sus dimensiones son aproximadamente 10-11 cm, 12-13cm anchura y 6-7 cm de espesor. Se forman desde las 6ta semana de vida intrauterina a partir de las crestas mamarias o líneas lácteas.
            
En la cara anterior, que es la que se ve externamente, la mama presenta 3 partes: la piel, como la del tórax pero más delgada y suave, con la glándulas sudoríparas y folículos pilosos, aunque sólo a veces hay algunos pelos largos alrededor de la areola; la areola, con piel delgada y pigmentada y glándulas sudoríparas, sebáceas (tubérculos de Montgomery) e incluso pequeñísimas glándulas mamarias accesorias; y el pezón (o mamila), mamelón cónico o cilíndrico de tamaño variable (0,5 a 3 cm) que se proyecta hacia afuera, de piel delgada, fuertemente pigmentada, con gran número de papilas pero sin folículos pilosos ni glándulas sudoríparas. 
             
La glándula mamaria consta de dos elementos fundamentales: los acinos glandulares, donde se encuentran las células productoras de leche y los ductos, un conjunto de estructuras tubulares y huecas, ramificadas en forma de árbol, cuyas luces confluyen progresivamente en canalículos más y más gruesos hasta terminar en uno de los doce a dieciocho conductos centrales llamados galactóforos
            
Las glándulas mamarias funcionan para producir diferentes sustancias lactantes como la leche que contiene agua y diferentes vitaminas y minerales, está lactancia refuerza la relación madre-hijo debido al ánimo que trae.



Bibliografía.
Cabero L, Tratado de Ginecología y Obstetricia. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.  Editorial Panamericana. Segunda edición. Tomo 1. 2012. Madrid España.

Usandizaga F. Obstetricia y Ginecología. Editorial Marbán. Segunda edición tomo II. 2010. Madrid España.

Salder TW. Embriología Médica  de Langman con orientación clínica. Editorial Panamericana. Octava edición. 20001. Madrid España. 


Persaud M. Embriología clínica. Editorial McGraw-Hill. Sexta edición. 1999. México.

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